肺梗塞与肺栓塞的区别主要在于病理机制、临床表现和影像学特征。肺栓塞指血栓阻塞肺动脉或其分支,肺梗塞是肺栓塞导致局部肺组织缺血坏死。
肺栓塞由血栓阻塞肺动脉引起,肺梗塞是栓塞后肺组织发生出血性坏死。约10%肺栓塞会发展为肺梗塞。
肺栓塞主要表现为突发胸痛、呼吸困难和咯血,肺梗塞患者可出现发热、咳嗽咳脓痰等肺部感染症状。
肺栓塞CT显示肺动脉充盈缺损,肺梗塞可见楔形实变影。增强CT是主要鉴别手段。
两者共同危险因素包括长期卧床、创伤等。肺梗塞更多见于合并心肺疾病患者。
出现疑似症状应立即就医,确诊需完善D-二聚体、CTPA等检查,治疗包括抗凝、溶栓等综合措施。