房颤听诊特点主要有心律绝对不齐、第一心音强弱不等、脉搏短绌、心尖区舒张期杂音。
1、心律绝对不齐
听诊时可发现心跳节律完全紊乱,无规律性间隔,心率快慢不一,与规则心律形成明显对比。
2、第一心音强弱不等
由于心房收缩功能丧失导致心室充盈量差异,听诊时第一心音强度呈现明显变化,时强时弱无固定模式。
3、脉搏短绌
心脏听诊心率与桡动脉触诊脉率不一致,脉率少于心率,这种体征是房颤的典型表现之一。
4、心尖区舒张期杂音
部分房颤患者可能合并二尖瓣狭窄,听诊时可闻及心尖区低调的舒张期隆隆样杂音。
发现房颤听诊特征时应完善心电图检查确诊,同时注意监测血压、心率等生命体征,避免剧烈运动诱发心力衰竭。