百日咳治疗可遵医嘱使用阿奇霉素、红霉素、克拉霉素等大环内酯类抗生素,或复方磺胺甲噁唑作为替代药物,严重咳嗽可配合使用右美沙芬等镇咳药。
大环内酯类抗生素是百日咳首选药物,阿奇霉素可抑制百日咳杆菌繁殖,红霉素需分次服用但胃肠反应较多,克拉霉素生物利用度较好。
对大环内酯类耐药者可使用复方磺胺甲噁唑,该药通过干扰叶酸代谢发挥抗菌作用,用药期间需监测血常规。
痉咳期可短期使用右美沙芬中枢性镇咳药,但2岁以下幼儿禁用,痰多者需避免使用强力镇咳药物。
维生素K1可预防痉咳引发的结膜出血,雾化吸入布地奈德能减轻气道炎症反应,需在医生指导下联合使用。
百日咳患儿应保持环境湿润,少量多餐进食流质,密切观察呼吸频率与面色变化,出现口唇发绀立即就医。