念珠菌感染的症状主要表现为外阴瘙痒、白色凝乳状分泌物、排尿疼痛、皮肤红斑脱屑等。症状发展可分为早期局部刺激、进展期黏膜损伤、严重期全身播散三个阶段。
外阴及阴道黏膜轻度瘙痒灼热感,偶见少量白色豆渣样分泌物,多因局部潮湿或免疫力暂时下降引起。建议保持会阴干燥,使用碳酸氢钠溶液冲洗。
瘙痒加剧伴排尿刺痛,分泌物呈凝乳状附着黏膜,可能合并尿频尿急。常见于糖尿病控制不佳或长期使用抗生素者,需抗真菌药物治疗如克霉唑栓、制霉菌素片、氟康唑胶囊。
皮肤广泛红斑伴卫星状脓疱,口腔黏膜白斑难以剥离,免疫功能低下者可能出现发热寒战等全身症状。需静脉给予两性霉素B等强效抗真菌药。
日常应选择棉质透气内衣,避免过度清洁会阴区,糖尿病患者需严格控制血糖。出现黏膜溃烂或发热症状须立即就医。