支原体阳性影响怀孕吗

Question

我在医院体检的时候被查出了支原体阳性，这种情况下影响怀孕吗？

Answer 1

支原体阳性可能对怀孕产生一定影响，但多数情况下通过规范治疗不会造成严重问题。支原体感染可能引起生殖道炎症、输卵管粘连、胚胎着床障碍、流产风险增加等问题。

1、生殖道炎症

解脲支原体感染可导致阴道炎或宫颈炎，建议进行药敏试验后使用阿奇霉素、多西环素或左氧氟沙星等抗生素治疗，同时避免性生活至复查转阴。

2、输卵管粘连

上行感染可能引发输卵管炎性粘连，表现为慢性下腹痛或不孕，需联合抗生素治疗与宫腹腔镜探查，严重者需手术松解粘连。

3、胚胎着床障碍

子宫内膜支原体定植可能干扰胚胎植入，建议孕前完成14天克拉霉素治疗，治疗后间隔1个月经周期再尝试受孕。

4、流产风险

妊娠期活动性感染与早产、胎膜早破相关，确诊后需根据孕周选择红霉素或阿奇霉素进行阻断治疗，治疗期间加强产检监测。

备孕前建议夫妻双方共同检测支原体，阳性者完成治疗并复查阴性后再计划怀孕，日常注意保持外阴清洁干燥，避免使用公共浴具。