新生儿缺氧缺血性脑病是围产期窒息导致的脑组织缺氧缺血性损伤,主要表现为意识障碍、肌张力异常、原始反射减弱或消失,严重者可出现惊厥或脑干症状。
围产期窒息是主要病因,可能与胎盘功能异常、脐带绕颈、产程延长等因素有关,通常表现为皮肤青紫、呼吸微弱、心率减慢等症状。
结合Apgar评分、血气分析及头颅影像学检查,头颅超声可显示脑水肿,MRI能更准确评估脑损伤范围。
急性期需维持正常通气与灌注,亚低温治疗可降低脑代谢率,严重病例可能需要使用苯巴比妥控制惊厥。
轻中度患儿经及时治疗多数恢复良好,重度损伤可能遗留脑瘫、癫痫或认知障碍等后遗症,需长期随访干预。
建议孕期规范产检,分娩时加强胎儿监护,出生后注意观察新生儿反应、喂养情况及肌张力变化,发现异常及时就医。