膝盖半月板损伤可通过保守治疗、关节腔注射、关节镜手术、康复训练等方式治疗。半月板损伤通常由运动创伤、退行性变、关节不稳、先天性发育异常等原因引起。
急性期采用RICE原则,包括休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢。可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物缓解疼痛和炎症。
对于顽固性疼痛可考虑玻璃酸钠注射液或糖皮质激素注射。玻璃酸钠能改善关节润滑,糖皮质激素可快速消炎,但一年内注射不宜超过3次。
三级损伤需行半月板缝合术或部分切除术。关节镜手术创伤小,术后配合支具固定4-6周,可保留半月板功能。
术后2周开始直腿抬高训练,4周后增加膝关节活动度练习,6周后逐步进行负重训练。康复期可配合超声波、电刺激等物理治疗。
恢复期间避免深蹲、爬楼梯等动作,控制体重减轻关节负荷,适当补充钙和维生素D促进软骨修复。