宫颈粘连和宫腔粘连的区别主要在于发生部位、症状表现及对生育的影响。宫颈粘连指宫颈管内膜粘连,宫腔粘连则是子宫内膜层粘连,两者均可导致月经异常或不孕。
宫颈粘连发生在子宫颈管内,多因宫颈手术或感染导致宫颈管狭窄或闭锁;宫腔粘连则发生在子宫腔内,常由宫腔操作如人工流产、刮宫等损伤子宫内膜引起。
宫颈粘连主要表现为经血排出困难、痛经或闭经;宫腔粘连除月经异常外,还可能伴随周期性下腹痛,严重时导致胚胎着床障碍。
宫颈粘连可通过妇科检查发现宫颈管狭窄,超声或子宫输卵管造影辅助诊断;宫腔粘连需通过宫腔镜检查确诊,能直观观察粘连范围及内膜状态。
宫颈粘连多采用宫颈扩张术;宫腔粘连需宫腔镜下行粘连分离术,术后需放置宫内节育器或球囊防止再粘连,严重者需激素治疗促进内膜修复。
建议有生育需求的女性出现月经异常时尽早就诊,术后遵医嘱定期复查,避免剧烈运动及性生活,保持会阴清洁。