尿里有隐血是怎么回事

Question

做检查发现我的尿里有隐血，这会是哪些因素造成？

Answer 1

尿里有隐血可能由尿路感染、泌尿系统结石、肾小球疾病、肿瘤等原因引起，可通过尿常规、影像学检查、病理活检等方式明确诊断。

1、尿路感染

细菌侵入尿路导致黏膜损伤出血，常伴尿频尿急症状。治疗需用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素，配合多饮水冲刷尿道。

2、泌尿系统结石

结石移动划伤泌尿道黏膜引发出血，多伴随剧烈腰痛。可选用双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠碱化尿液，必要时行体外碎石。

3、肾小球疾病

免疫复合物沉积损伤肾小球滤过膜，表现为血尿伴蛋白尿。需用缬沙坦控制血压，泼尼松抑制免疫，严重者需肾穿刺明确病理类型。

4、肿瘤因素

泌尿系统肿瘤侵蚀血管导致无痛性血尿，常见于膀胱癌。确诊需膀胱镜检查，治疗包括经尿道肿瘤电切术、膀胱灌注化疗等。

发现隐血阳性应避免剧烈运动，每日饮水保持2000毫升以上，定期复查尿常规监测指标变化，伴随水肿或高血压时需限盐饮食。