子宫内膜移位症有什么症状

Question

我最近几次来月经，都出现痛经，不知道是不是子宫内膜异位症，请问这种病初期有什么症状？

Answer 1

子宫内膜异位症的症状主要有痛经、慢性盆腔痛、性交痛、不孕等。子宫内膜异位症是子宫内膜组织生长在子宫腔外引起的疾病，症状严重程度与病灶部位相关。

1、痛经

进行性加重的痛经是典型表现，疼痛多始于月经前1-2天，持续至经期结束，可能伴随恶心呕吐。非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布可缓解疼痛。

2、慢性盆腔痛

约70%患者出现非经期盆腔钝痛，可能放射至腰骶部或大腿。疼痛与盆腔粘连有关，激素类药物如地诺孕素、左炔诺孕酮宫内缓释系统可抑制病灶生长。

3、性交痛

深部性交痛多见于子宫直肠陷凹病灶，可能伴随排便痛。病灶局部注射GnRH激动剂如亮丙瑞林可暂时缓解症状，严重者需腹腔镜手术切除。

4、不孕

40%患者合并不孕，与盆腔粘连、卵泡发育异常有关。辅助生殖技术前建议使用促性腺激素释放激素拮抗剂如加尼瑞克改善盆腔环境。

建议患者记录疼痛周期，避免经期剧烈运动，适量补充维生素E和Omega-3脂肪酸有助于减轻炎症反应，确诊需通过腹腔镜检查。