胸膜炎通常不具有传染性,但结核性胸膜炎等特定类型可能通过飞沫传播。胸膜炎的传染性主要与病因有关,常见类型包括细菌性胸膜炎、病毒性胸膜炎、结核性胸膜炎和自身免疫性胸膜炎。
细菌性胸膜炎多由肺炎链球菌等病原体引起,通常不传染,需抗生素治疗如头孢曲松、阿莫西林克拉维酸或左氧氟沙星。
病毒性胸膜炎常继发于呼吸道病毒感染,具有潜在传染性但胸膜本身不传播病毒,治疗以对症为主如布洛芬、对乙酰氨基酚或阿昔洛韦。
结核性胸膜炎具有传染风险,需规范抗结核治疗如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇,患者应隔离至痰菌转阴。
类风湿关节炎等疾病引发的胸膜炎无传染性,治疗需控制原发病如甲氨蝶呤、泼尼松或托珠单抗。
出现胸痛伴发热症状应及时呼吸科就诊,结核患者需做好呼吸道隔离,治疗期间保持高蛋白饮食并避免剧烈运动。