心肌梗塞可能由冠状动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛、长期高血压等原因引起,可通过药物治疗、介入手术、生活方式调整等方式干预。
冠状动脉内脂质沉积形成斑块导致管腔狭窄,可能伴随胸痛、活动后气促。需控制血脂,药物可选阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、非诺肝素。
斑块破裂诱发血小板聚集形成血栓,突发持续性胸痛是典型表现。紧急处理需阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板药物。
冠状动脉异常收缩导致血流中断,常与吸烟、寒冷刺激有关。硝酸甘油、地尔硫卓可缓解痉挛,需戒烟并避免寒冷环境。
长期血压过高加速血管内皮损伤,可能合并头晕、视物模糊。降压治疗可用氨氯地平、缬沙坦、美托洛尔,需限盐并监测血压。
保持低脂饮食与规律有氧运动,控制体重并定期监测血压血糖血脂水平,突发胸痛持续不缓解须立即就医。