吐血是怎么回事

Question

最近总是觉得胃不舒服，今天早上还吐血了是怎么回事？

Answer 1

吐血可能由胃溃疡、食管静脉曲张、急性胃炎、胃癌等原因引起，可通过药物止血、内镜治疗、手术切除等方式治疗。

1、胃溃疡

胃黏膜损伤导致出血，常伴随上腹痛、黑便。治疗需抑制胃酸分泌，药物可选奥美拉唑、铝碳酸镁、硫糖铝。

2、食管静脉曲张

门静脉高压致使食管静脉破裂，多伴肝病体征。需紧急内镜下套扎或硬化剂注射，药物可用生长抑素、特利加压素。

3、急性胃炎

酒精或药物刺激引发胃黏膜出血，伴恶心呕吐。治疗需停用刺激物，药物推荐雷尼替丁、蒙脱石散、胶体果胶铋。

4、胃癌

肿瘤侵蚀血管导致呕血，常伴消瘦贫血。需手术切除联合化疗，药物可用替吉奥、奥沙利铂、卡培他滨。

吐血后应禁食平卧，避免误吸，立即就医排查出血原因，治疗期间选择流质饮食，逐步过渡到低纤维软食。