一低头就眩晕是怎么回事

Question

最近只要低下头，就会感觉头晕，请问一低头就眩晕是怎么回事？

Answer 1

一低头就眩晕可能由良性阵发性眩晕、颈椎病、前庭神经炎、梅尼埃病等原因引起，可通过复位治疗、药物控制、前庭康复训练等方式缓解。

1、良性阵发性眩晕

耳石脱落刺激半规管导致短暂眩晕，改变头位时症状明显。可通过耳石复位术治疗，药物可选甲磺酸倍他司汀、银杏叶提取物、盐酸氟桂利嗪等改善微循环。

2、颈椎病

椎动脉受压或交感神经受刺激引发椎基底动脉供血不足。需避免突然转头，药物可用尼莫地平、血塞通、天麻素等扩张血管，严重者需颈椎牵引。

3、前庭神经炎

病毒感染前庭神经导致持续性眩晕伴恶心呕吐。急性期可用地塞米松减轻水肿，配合异丙嗪止吐，后期需进行前庭康复训练恢复平衡功能。

4、梅尼埃病

内淋巴积水引发反复发作的旋转感，常伴耳鸣耳闷。限制钠盐摄入，急性期用甘露醇脱水，长期可选用利尿剂氢氯噻嗪或鼓室注射地塞米松。

避免快速体位变化，眩晕发作时保持静卧，低盐饮食控制每日钠摄入量低于3克，症状持续或加重需及时就诊耳鼻喉科或神经内科。