代谢性酸中毒的原因

Question

今天不舒服去医院，医生说是代谢性酸中毒，那么这个原因是什么？

Answer 1

代谢性酸中毒可能由肾功能不全、糖尿病酮症酸中毒、乳酸酸中毒、严重腹泻等原因引起，需根据病因采取针对性治疗。

1、肾功能不全

肾脏排泄酸性物质能力下降导致酸中毒，常伴随少尿、水肿等症状，治疗需纠正原发病，药物可用碳酸氢钠片、枸橼酸钾颗粒、复方α-酮酸片。

2、糖尿病酮症酸中毒

胰岛素缺乏导致脂肪分解产生酮体堆积，表现为呼吸深快、呼气有烂苹果味，需胰岛素治疗配合补液，药物包括门冬胰岛素、甘精胰岛素、常规胰岛素。

3、乳酸酸中毒

组织缺氧或药物毒性导致乳酸堆积，可能出现乏力、恶心等症状，治疗以改善供氧为主，药物选用碳酸氢钠注射液、二氯醋酸钠、美托洛尔。

4、严重腹泻

肠道大量丢失碱性肠液引发酸中毒，伴有脱水、电解质紊乱，需补液纠酸，药物包含口服补液盐、蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊。

日常需监测血气指标，限制高蛋白饮食，及时处理原发疾病，严重者需住院进行静脉补碱治疗。