世界哮喘日哮喘真的是天生的吗

Question

世界哮喘日就要到了，我想知道哮喘真的是天生的吗？

Answer 1

哮喘并非完全由先天因素决定，其发病与遗传易感性、环境暴露、过敏原接触、呼吸道感染等多种因素相关。主要诱因包括家族遗传史、空气污染、尘螨花粉刺激、病毒性支气管炎等。

1、遗传因素

约30%-50%哮喘患者存在家族遗传倾向，与特定基因变异有关。建议有家族史者定期进行肺功能筛查，可遵医嘱使用布地奈德吸入剂、孟鲁司特钠片或沙丁胺醇气雾剂。

2、环境刺激

长期暴露于PM2.5、二手烟等污染物会损伤气道黏膜。日常需减少外出污染高峰时段，必要时佩戴防护口罩，急性发作时可使用丙酸氟替卡松吸入剂。

3、过敏原触发

尘螨、宠物皮屑等过敏原易诱发IgE介导的变态反应。建议进行过敏原检测，针对性避免接触，发作期可用氯雷他定片联合硫酸特布他林雾化液。

4、感染诱发

呼吸道合胞病毒等感染可导致气道高反应性。预防重点在于接种流感疫苗，急性感染后需警惕气道重塑，必要时使用阿奇霉素干混悬剂控制炎症。

哮喘患者应保持室内清洁通风，避免剧烈温差刺激，记录症状日记有助于医生调整治疗方案。规范用药可控制大多数患者症状。