气管切开患者如何加强气道湿化

Question

老人最近呼吸一直不好，医生建议要切开气管，还说了气管要加湿，这个气管切开怎么样加强气道湿化呢？

Answer 1

气管切开患者可通过人工鼻湿化、持续雾化吸入、气道滴注湿化液、调整环境湿度等方式加强气道湿化。气道湿化不足可能导致痰液黏稠、气道阻塞等并发症。

1、人工鼻湿化

使用人工鼻可回收呼出气体中的水分和热量，维持气道湿润。适用于自主呼吸稳定的患者，需每日更换避免细菌滋生。

2、持续雾化吸入

采用雾化器将生理盐水或药物溶液转化为微小颗粒，直接作用于气道黏膜。雾化时间每次15-20分钟，每日2-3次。

3、气道滴注湿化液

每1-2小时向气管内滴注2-3毫升无菌生理盐水，滴注前需充分吸痰。湿化液温度应接近体温，避免刺激气道。

4、调整环境湿度

保持病房湿度在60%-70%，使用加湿器或悬挂湿毛巾。定期开窗通风，避免空气过于干燥。

密切观察痰液性状变化，若出现痰痂形成或呼吸困难加重应及时就医。日常可适量增加水分摄入，维持体液平衡。