水痘的传染期一般为出疹前1-2天至所有疱疹结痂干燥,通常持续7-10天,实际时间受到患者免疫力、疱疹护理、并发症发生、疫苗接种情况等多种因素的影响。
水痘患者在出现皮疹前1-2天已具有传染性,此时病毒通过呼吸道飞沫传播,建议隔离观察并避免接触易感人群。
疱疹液含大量病毒,此阶段传染性最强,需保持皮肤清洁避免抓破疱疹,可使用炉甘石洗剂、阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏缓解症状。
疱疹逐渐结痂时传染性降低,但仍需隔离至全部痂皮干燥脱落,此阶段可配合使用重组人干扰素α2b凝胶促进修复。
免疫功能低下者结痂时间可能超过2周,传染期延长,需监测是否出现肺炎或脑炎等并发症,必要时静脉注射更昔洛韦治疗。
水痘患者应穿着宽松棉质衣物,保持室内通风,饮食选择绿豆粥、雪梨等清热食物,痊愈后需对衣物用品进行彻底消毒。