阴道毛滴虫病主要表现为外阴瘙痒、黄绿色泡沫状白带、尿痛及性交疼痛,症状发展可分为轻度刺激感、急性炎症反应和慢性反复感染三个阶段。
外阴轻度瘙痒或灼热感,白带量增多呈稀薄灰白色,可能伴有轻微尿频。此时分泌物显微镜检查可见活动滴虫。
出现典型黄绿色泡沫状白带,气味腥臭,外阴红肿明显,排尿刺痛感加剧。阴道黏膜可见散在出血点,称为草莓样宫颈。
瘙痒剧烈影响睡眠,尿道口充血导致排尿困难,性交时阴道壁触痛明显。部分患者出现下腹坠胀感,可能合并尿道旁腺感染。
约20%感染者无自觉症状,但阴道分泌物检测可见滴虫,具有传染性。妊娠期感染可能增加胎膜早破风险。
确诊需通过阴道分泌物湿片镜检或培养,性伴侣须同步治疗。日常需避免盆浴、共用毛巾,治疗期间禁止性生活,选择纯棉透气内裤并每日更换。