婴儿溶血是怎么回事

Question

我家宝宝眼睛发黄，医生检查说是溶血，而溶血是怎么回事？

Answer 1

婴儿溶血可能由母婴血型不合、遗传性红细胞缺陷、感染因素、药物因素等原因引起，可通过光照疗法、药物治疗、输血治疗、换血疗法等方式干预。

1、母婴血型不合

母亲与胎儿ABO或Rh血型不合导致抗体攻击胎儿红细胞，表现为黄疸、贫血。建议家长监测胆红素水平，医生可能使用静脉注射免疫球蛋白或白蛋白。

2、红细胞缺陷

遗传性球形红细胞增多症等疾病导致红细胞易破裂，伴随脾肿大。家长需警惕喂养困难，医生可能推荐叶酸补充，严重时需脾切除术。

3、感染因素

巨细胞病毒或弓形虫感染破坏红细胞膜，可能伴随发热。家长发现异常黄疸应及时就医，医生可能使用更昔洛韦等抗病毒药物。

4、药物因素

磺胺类等药物诱发G6PD缺乏症患儿溶血，尿液呈浓茶色。家长需避免接触樟脑丸，医生可能使用碳酸氢钠碱化尿液。

母乳喂养期间母亲应避免进食蚕豆等氧化性食物，定期监测婴儿皮肤黄染程度及精神状态，发现嗜睡或拒奶立即就医。