胎盘滞留是什么

Question

生孩子过程中出现了胎盘滞留，医生给处理了，胎盘滞留是什么？

Answer 1

胎盘滞留是指胎儿娩出后30分钟内胎盘未自然排出，可能由子宫收缩乏力、胎盘粘连、胎盘植入、胎盘剥离不全等原因引起。

1、子宫收缩乏力

产后子宫肌纤维收缩不足可能导致胎盘滞留，表现为阴道出血量多。可通过按摩子宫、缩宫素注射促进宫缩，药物如缩宫素注射液、卡前列素氨丁三醇注射液、麦角新碱注射液。

2、胎盘粘连

胎盘绒毛异常附着于子宫肌层，多与既往宫腔操作史有关，常伴间断性出血。需行手取胎盘术，必要时使用抗生素如头孢曲松钠、甲硝唑注射液预防感染。

3、胎盘植入

胎盘绒毛侵入子宫肌层，可能与剖宫产史相关，超声检查可见肌层血流信号。根据深度选择子宫切除术或保守治疗，药物如甲氨蝶呤注射液用于部分病例。

4、剥离不全

胎盘部分未剥离导致残留，表现为持续性出血伴血块。需行清宫术清除残留组织，术后可配合益母草注射液、五加生化胶囊促进子宫复旧。

产后需监测出血量及生命体征，24小时内密切观察宫底高度变化，饮食宜补充高铁食物如动物肝脏、菠菜帮助恢复。