不孕可能由排卵障碍、输卵管堵塞、子宫内膜异位症、男性少弱精症等问题引起,涉及生殖系统结构异常、内分泌失调、免疫因素等多方面原因。
多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等内分泌疾病可能导致卵泡发育异常或无法排卵,表现为月经稀发或闭经,可通过氯米芬、来曲唑等促排卵药物及激素调节治疗。
盆腔炎、人工流产术后感染等炎症因素易引发输卵管粘连或积水,常伴有下腹隐痛,需通过输卵管造影确诊,严重者需腹腔镜手术疏通或试管婴儿技术辅助。
经血逆流导致的子宫内膜异位病灶会破坏盆腔环境,引发痛经和不孕,可选用戈舍瑞林等GnRH-a类药物抑制异位灶,或通过腹腔镜手术清除病灶。
精索静脉曲张、生殖道感染等会导致精子数量减少或活力下降,表现为精液分析异常,需根据病因采用抗生素、精索静脉结扎术或人工授精等方式干预。
建议夫妻双方共同进行系统检查,备孕期间保持规律作息,避免接触高温和化学毒物,必要时在生殖医学中心指导下进行针对性治疗。