肝腹水肝硬化能活多久

Question

我儿子得了肝腹水肝硬化挺严重的，肝腹水肝硬化能活多久？

Answer 1

肝硬化腹水患者生存期差异较大，主要与肝功能代偿程度、并发症控制、治疗依从性及基础病因有关，中位生存期约为5-10年。

1、代偿期生存

早期肝硬化腹水患者通过规范治疗可长期存活，5年生存率超过80%，需严格戒酒并控制蛋白质摄入。

2、失代偿期预后

出现腹水、黄疸等失代偿表现时，5年生存率降至50%以下，需定期腹腔穿刺放液并预防自发性腹膜炎。

3、并发症影响

合并肝性脑病或消化道出血者预后较差，1年生存率不足30%，需使用乳果糖调节肠道菌群并预防食管静脉破裂。

4、病因干预

乙肝肝硬化抗病毒治疗可延长生存期，酒精性肝硬化戒酒后肝功能可能部分恢复，需长期服用恩替卡韦等核苷类似物。

建议每日监测体重变化，限制钠盐摄入在2克以下，适当补充支链氨基酸，每3个月复查腹部超声和肝功能指标。