脑瘫的排除需结合正常发育里程碑评估,典型排除表现包括大运动发育达标、无肌张力异常、反射正常及无神经系统损伤史。
1、运动达标
婴儿能按时完成抬头、翻身、独坐、爬行等大运动里程碑,且动作协调性良好,可初步排除脑瘫。
2、肌张力正常
肢体被动活动时无肌张力亢进或低下,关节活动范围正常,无剪刀步态等异常姿势。
3、反射正常
原始反射如握持反射、拥抱反射在适龄期消失,未出现病理反射如巴宾斯基征阳性。
4、无损伤史
孕期无缺氧窒息、早产低体重等高危因素,出生后无脑炎、颅脑外伤等获得性脑损伤事件。
建议定期进行儿童保健体检,若发现运动落后或异常体征应及时转诊儿科神经专科评估。