散发性脑炎是怎么回事

Question

这几天发现自己眼花，眼睛模糊有几次晕得好厉害，晕什么都不知道似的。还有神经方面也感觉有点问题，这些日子来身体好像坏了，有人说这是散发性脑炎的症状，但是我想知道的更具体一些。

Answer 1

散发性脑炎可能由病毒感染、自身免疫反应、寄生虫感染、肿瘤等因素引起，可通过抗病毒治疗、免疫调节、对症支持、手术切除等方式治疗。

1、病毒感染

部分散发性脑炎与单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒等感染有关，表现为发热、头痛、意识障碍，需使用阿昔洛韦、更昔洛韦、膦甲酸钠等抗病毒药物。

2、自身免疫反应

自身抗体攻击脑组织可能导致脑炎，常见于抗NMDA受体脑炎，伴随精神行为异常、癫痫发作，可用甲泼尼龙、免疫球蛋白、利妥昔单抗进行免疫治疗。

3、寄生虫感染

弓形虫、囊虫等寄生虫侵入中枢神经系统会引发脑炎，出现局灶性神经缺损症状，需采用磺胺嘧啶、乙胺嘧啶、阿苯达唑等抗寄生虫药物。

4、肿瘤因素

副肿瘤综合征相关脑炎多与肺癌、卵巢癌等有关，表现为记忆力减退、运动障碍，需针对原发肿瘤治疗，必要时联合血浆置换或肿瘤切除术。

出现持续头痛、发热伴神经症状时应及时就诊，治疗期间保持充足营养摄入，避免剧烈运动加重脑水肿，严格遵医嘱用药并定期复查脑脊液和影像学检查。