重症肌无力患者禁用琥珀胆碱、氨基糖苷类抗生素、β受体阻滞剂、奎宁等药物。这些药物可能加重肌无力症状或诱发肌无力危象。
1、琥珀胆碱
作为去极化肌松药会直接阻断神经肌肉接头传导,加重肌无力症状。麻醉前需主动告知医生病史。
2、氨基糖苷类
链霉素等抗生素具有神经肌肉阻滞作用,可能诱发呼吸肌麻痹。需避免使用庆大霉素、阿米卡星等同类药物。
3、β受体阻滞剂
普萘洛尔等药物会抑制神经递质释放,导致肌力下降。心血管疾病患者需选择替代治疗方案。
4、奎宁类
抗疟药奎宁及衍生物会降低乙酰胆碱敏感性,加重眼睑下垂和吞咽困难症状。
患者用药前应详细核对药品说明书,就诊时主动向医生说明病史,避免使用含上述成分的药物。