肺动静脉瘘患者生存期差异较大,主要与瘘口大小、是否合并并发症、治疗时机及基础疾病控制情况有关。多数患者经规范治疗后生存期接近常人,未治疗者可能因严重缺氧或脑栓塞等并发症影响预后。
小型瘘对血流动力学影响较小,患者可能长期无症状;大型瘘会导致显著右向左分流,需尽早手术或介入治疗。
合并反复咯血、脑脓肿或肺动脉高压者预后较差,及时处理并发症可改善生存质量。
早期介入栓塞或手术根治能有效预防并发症,延迟治疗可能导致不可逆心肺损伤。
合并遗传性出血性毛细血管扩张症者需长期随访,多系统受累可能影响整体预后。
建议定期进行血气分析和影像学复查,避免剧烈运动及高原旅行,出现咯血或神经系统症状需立即就医。