肩胛骨骨折怎么办

Question

左侧肩胛骨冈上窝，肩胛冈，冈下窝见多处骨质断裂影，骨质见明显分离及错位;左侧肩胛骨关节盂及肩峰未见明确异常，肩胛骨骨折怎么办？

Answer 1

肩胛骨骨折可通过制动固定、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式处理。肩胛骨骨折通常由直接暴力、高处坠落、交通事故、骨质疏松等因素引起。

1、制动固定

使用三角巾或肩关节支具固定患肢，减少肩部活动，避免骨折端移位。急性期可配合冰敷缓解肿胀疼痛。

2、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚、塞来昔布等镇痛药物。骨质疏松患者需补充钙剂和维生素D。

3、物理治疗

骨折稳定后逐步进行肩关节被动活动，后期通过钟摆运动、爬墙训练等恢复关节功能，预防肩周炎。

4、手术治疗

严重移位或合并神经血管损伤需行切开复位内固定术，术后早期康复训练有助于功能恢复。

恢复期间保持均衡饮食，适当补充优质蛋白和钙质，避免患肢负重活动，定期复查评估愈合情况。