宫颈糜烂到底要不要治疗呢

Question

我今天做妇科检查的时候发现有宫颈糜烂，宫颈糜烂到底要不要治疗呢？

Answer 1

宫颈糜烂多数情况无须治疗。宫颈糜烂属于生理性改变，主要由激素水平波动、宫颈柱状上皮外移、慢性炎症刺激、宫颈损伤等因素引起。

1、激素波动

青春期或妊娠期雌激素升高可能导致宫颈柱状上皮外翻，呈现糜烂样改变，通常无需干预，定期妇科检查即可。

2、上皮外移

宫颈管柱状上皮取代鳞状上皮的生理现象，肉眼观察类似糜烂，实为正常解剖变异，无须特殊处理。

3、慢性炎症

可能与反复感染有关，表现为分泌物增多或接触性出血，可遵医嘱使用保妇康栓、消糜栓或重组人干扰素α2b栓等药物。

4、宫颈损伤

分娩或手术创伤可能导致宫颈黏膜修复异常，若合并HPV感染需进行宫颈癌筛查，必要时行激光或冷冻治疗。

建议每年进行宫颈TCT和HPV联合筛查，避免过度治疗，保持会阴清洁干燥，同房时使用避孕套减少刺激。