弥漫性恶性间皮瘤由什么引起的

Question

我爷爷这几天感觉胸闷气短，就去医院做检查了，查出有弥漫性恶性间皮瘤，这是由什么引起的？

Answer 1

弥漫性恶性间皮瘤可能由石棉暴露、遗传易感性、放射线接触、猿病毒40感染等原因引起，可通过手术切除、化疗、放疗、靶向治疗等方式干预。

1. 石棉暴露：

长期吸入石棉纤维是主要致病因素，石棉纤维沉积于胸膜或腹膜导致慢性炎症，可能伴随胸痛、呼吸困难等症状。治疗需结合胸膜剥脱术或腹膜切除术，药物可使用培美曲塞、顺铂、贝伐珠单抗。

2. 遗传易感性：

BAP1基因突变等遗传缺陷可能增加患病风险，通常无典型早期症状。建议高危人群定期进行低剂量CT筛查，治疗以姑息性手术联合免疫检查点抑制剂为主。

3. 放射线接触：

既往接受过胸部放射治疗可能诱发间皮细胞恶性转化，常见于霍奇金淋巴瘤放疗后患者。临床表现为胸腔积液或腹膜增厚，可采用胸腔灌注化疗联合全身治疗方案。

4. 猿病毒40感染：

该病毒通过污染疫苗进入人体后可能整合SV40大T抗原基因，导致细胞周期调控异常。病理确诊需免疫组化检测，治疗选择包括肿瘤电场疗法联合吉西他滨。

建议避免接触石棉制品，从事高危职业时做好防护，出现持续胸腹痛或不明原因体重下降应及时就诊呼吸科或肿瘤科。