间皮瘤是一种起源于间皮细胞的罕见恶性肿瘤,主要累及胸膜、腹膜或心包膜,按恶性程度可分为局限性良性间皮瘤和弥漫性恶性间皮瘤。
石棉暴露是最主要致病因素,长期接触石棉纤维可导致间皮细胞异常增生,其他诱因包括电离辐射、遗传易感性及猿猴病毒40感染。
胸膜间皮瘤表现为胸痛、呼吸困难、胸腔积液;腹膜间皮瘤出现腹胀、肠梗阻;心包间皮瘤可能引发心包填塞症状。
需结合CT/MRI影像学检查、胸腔镜活检及免疫组化标记物检测,需与转移性腺癌等疾病进行鉴别诊断。
早期可手术切除联合放化疗,晚期采用培美曲塞+顺铂化疗方案,靶向治疗和免疫治疗正在临床试验阶段。
确诊后需避免接触石棉等致癌物,保持均衡营养摄入,定期复查监测病情进展。