扩张性心肌炎很严重吗

Question

最近一段时间总感觉心慌，胸闷，还总是很累的样子，也没什么力气，有一回晚上睡觉时心脏不由自主的加快跳动，就觉得憋得慌，喘不上起来，有时还没什么食欲，肚子还胀胀的，去医院检查说是扩张性心肌炎，这个病严重吗？

Answer 1

扩张性心肌炎属于严重的心脏疾病，可能引发心力衰竭、心律失常甚至猝死，需及时就医干预。

1、心力衰竭风险

心肌持续扩张导致泵血功能下降，出现呼吸困难、下肢水肿等症状，需使用利尿剂和血管扩张剂如呋塞米、硝酸异山梨酯等改善循环。

2、恶性心律失常

心肌纤维化易引发室速、室颤，表现为晕厥或心悸，可通过胺碘酮、利多卡因等抗心律失常药物控制，严重者需植入除颤器。

3、血栓栓塞并发症

心脏内血液淤滞增加血栓形成概率，可能引发脑梗或肺栓塞，需长期服用华法林、达比加群酯等抗凝药物预防。

4、猝死风险升高

疾病晚期心肌广泛病变导致电活动不稳定，约半数患者可能出现心源性猝死，需定期监测心功能并评估心脏移植指征。

确诊后需严格限制钠盐摄入，避免剧烈运动，每3个月复查心脏超声评估病情进展，必要时考虑器械或手术治疗。