什么是卡氏肺囊虫肺炎及其临床表现

Question

医生说我是卡氏肺囊虫肺炎，请问什么是卡氏肺囊虫肺炎及其临床表现？

Answer 1

卡氏肺囊虫肺炎是由耶氏肺孢子菌引起的机遇性感染，主要临床表现为进行性呼吸困难、干咳、发热、胸痛，多见于免疫功能低下人群。

1、病原体

耶氏肺孢子菌是一种真菌样微生物，通过空气传播，在健康人群中呈潜伏感染状态，当CD4+T淋巴细胞计数低于200/μL时易发病。

2、高危人群

艾滋病患者、器官移植受者、肿瘤化疗患者及长期使用免疫抑制剂者属于易感人群，需定期进行胸部影像学筛查。

3、典型症状

起病隐匿，初期表现为活动后气促，逐渐发展为静息状态下呼吸困难，伴有持续性干咳，体温多波动在38-39℃之间。

4、影像特征

胸部CT显示双肺弥漫性磨玻璃影，以肺门周围为著，严重者可出现肺实变，动脉血氧分压常低于60mmHg。

建议高危人群定期监测免疫功能，出现呼吸道症状应及时进行支气管肺泡灌洗检查，确诊后需规范使用复方磺胺甲噁唑等药物治疗。