类风湿关节炎患者可遵医嘱使用甲氨蝶呤、来氟米特、艾拉莫德等抗风湿药,疼痛明显时可联合双氯芬酸钠等非甾体抗炎药。
甲氨蝶呤通过抑制免疫反应减缓关节破坏,可能出现胃肠道不适;来氟米特可调节淋巴细胞功能,需监测肝功能;艾拉莫德适用于中重度活动期患者。
双氯芬酸钠能缓解关节肿痛,长期使用需注意胃肠黏膜损伤;塞来昔布选择性抑制COX-2,心血管疾病患者慎用;布洛芬适用于轻度疼痛控制。
泼尼松用于急性发作期短期控制炎症,可能引起血糖升高;地塞米松抗炎作用强,不推荐长期维持治疗。
阿达木单抗靶向抑制TNF-α,需筛查结核感染;托珠单抗适用于IL-6受体拮抗,可能增加感染风险。
类风湿关节炎需长期规范用药,日常注意关节保暖并适度进行低强度运动,定期复查血常规和肝肾功能。