婴儿胆道堵塞主要表现为黄疸、陶土色粪便、尿色加深、肝脾肿大等症状,严重时可出现皮肤瘙痒和生长发育迟缓。
皮肤和眼白发黄是最早出现的症状,因胆汁无法正常排出导致胆红素堆积。家长需及时就医检测血清胆红素水平,医生可能推荐熊去氧胆酸、苯巴比妥等药物促进胆汁排泄。
粪便呈灰白色或浅黄色,因肠道缺乏胆汁色素所致。家长需记录排便性状变化,医疗干预包括胆道造影明确梗阻部位,必要时行胆肠吻合术。
尿液呈浓茶色因结合胆红素经肾排泄增多。家长应观察尿布染色情况,治疗需解除胆道梗阻,可能使用维生素K预防出血倾向。
腹部触诊可发现肝脏质地变硬伴脾脏增大,与胆汁淤积导致门静脉高压有关。超声检查可评估胆道结构,严重者需葛西手术重建胆道。
建议家长定期监测婴儿体重增长曲线,避免高脂饮食加重胆汁淤积,确诊后需严格遵循小儿外科和儿科营养科联合治疗方案。