新生儿脑水肿是指脑组织内水分异常积聚导致的病理状态,可能由产伤、缺氧缺血性脑病、感染、先天性代谢异常等原因引起。
分娩过程中头部受挤压或器械助产可能导致毛细血管破裂,引发局限性水肿,表现为头皮血肿伴嗜睡,需通过头颅超声监测。
围产期窒息导致脑细胞能量代谢障碍,钠泵失调引发细胞毒性水肿,常见肌张力低下和惊厥,需亚低温治疗配合甘露醇脱水。
细菌或病毒侵入血脑屏障后诱发炎性渗出,多伴随发热和前囟膨隆,需静脉注射头孢噻肟联合降颅压处理。
先天性尿素循环障碍等疾病导致渗透压失衡,典型症状为喂养困难和异常哭闹,需血液净化及精氨酸补充治疗。
家长发现新生儿出现拒奶、抽搐或意识改变时须立即就医,住院期间保持适宜体位避免颈部屈曲,母乳喂养者母亲需低盐饮食。