大便拉血是怎么回事

Question

我最近感觉排便不畅，时不时还有便血，我这个症状是怎么回事？

Answer 1

大便带血可能由痔疮、肛裂、肠息肉、溃疡性结肠炎等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、内镜治疗、手术等方式干预。

1、痔疮

排便用力或久坐导致肛周静脉曲张，血液附着于粪便表面，呈鲜红色。温水坐浴可缓解肿胀，药物可选马应龙麝香痔疮膏、太宁栓、消痔灵片。

2、肛裂

便秘时干硬粪便划伤肛管，出血伴排便剧痛。增加膳食纤维摄入改善便秘，药物可用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、乳果糖口服溶液。

3、肠息肉

肠道黏膜增生形成赘生物，无痛性间歇出血。肠镜下切除是主要手段，需定期复查防止癌变。

4、溃疡性结肠炎

免疫异常引发结肠黏膜溃疡，黏液脓血便伴腹痛。美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片、英夫利昔单抗可控制炎症。

出现持续便血需完善肠镜检查，日常避免辛辣刺激食物，保持规律排便习惯。