直肠类癌是癌吗

Question

我这几天有便血，去医院检查才发现是患了直肠类癌，这是癌症吗？

Answer 1

直肠类癌属于低度恶性的神经内分泌肿瘤，生物学行为介于良性与典型癌症之间，多数生长缓慢且转移概率较低。

1、病理特征

直肠类癌起源于肠黏膜的神经内分泌细胞，肿瘤细胞分化较好，显微镜下可见典型的器官样排列结构，与腺癌的侵袭性生长模式不同。

2、恶性程度

约90%的直肠类癌直径小于1厘米时转移风险极低，超过2厘米的肿瘤可能出现局部浸润或肝转移，但进展速度明显慢于直肠腺癌。

3、诊断标准

确诊需通过肠镜活检病理检查，结合免疫组化标记物如嗜铬粒蛋白A和突触素阳性表达，必要时需进行超声内镜评估浸润深度。

4、治疗原则

小于1厘米的肿瘤可行内镜下切除，1-2厘米需考虑局部切除术，超过2厘米或存在肌层浸润时需行根治性手术，通常无须放化疗。

确诊直肠类癌后应定期复查肠镜和影像学检查，保持高纤维饮食，避免长期高脂饮食刺激肠道黏膜。