小脑梗塞多数情况下属于急重症,其严重程度与梗塞范围、部位及就医时机密切相关,可能引发共济失调、眩晕甚至脑疝等危及生命的并发症。
1、梗塞范围
小范围梗塞可能仅表现为轻度头晕或步态不稳,通过早期溶栓治疗和康复训练可显著改善预后。
2、梗塞部位
若累及小脑前下动脉供血区,可能压迫脑干导致呼吸循环衰竭,需紧急手术减压。
3、并发症风险
脑水肿高峰期通常在发病后48-72小时,密切监测颅内压变化可降低脑疝发生概率。
4、救治时效
黄金救治窗为发病4.5小时内,超过6小时静脉溶栓效果将显著下降。
发病后应立即平卧制动,避免头颈部剧烈活动,同时尽快呼叫急救转运至有卒中中心的医院。