脑瘤中良性肿瘤占比高于恶性肿瘤。脑瘤性质主要与肿瘤起源细胞类型、生长速度及侵袭性有关,常见良性脑瘤包括脑膜瘤、垂体瘤,恶性脑瘤以胶质瘤为主。
生长缓慢且有完整包膜,如脑膜瘤多起源于脑膜上皮细胞,通常表现为头痛或癫痫,可通过手术完整切除。
呈浸润性生长且易复发,如胶质母细胞瘤源于神经胶质细胞,常伴随肢体麻木或言语障碍,需结合放化疗治疗。
影像学检查是主要手段,MRI可清晰显示肿瘤边界与周围组织关系,增强扫描有助于判断良恶性。
良性脑瘤术后五年生存率较高,恶性肿瘤预后与病理分级相关,高级别胶质瘤易出现复发转移。
发现不明原因头痛呕吐或神经功能障碍时,应及时进行头颅影像学检查,确诊后根据肿瘤性质制定个体化治疗方案。