长时间吃药后身体会适应药物吗？

Question

我长时间吃药，一不吃身体就难受，这到底是怎么回事啊？

Answer 1

长时间服用药物后身体可能产生药物耐受性，主要与代谢酶激活、受体敏感性下降、药物清除率增加、疾病进展有关。

1、代谢酶激活

长期用药可能诱导肝脏代谢酶活性，导致药物分解加速。可通过调整剂量或更换药物应对，常用药物包括苯巴比妥、利福平、卡马西平等。

2、受体敏感性

靶细胞受体数量或亲和力降低会影响药效，如β受体阻滞剂长期使用可能需增加剂量。建议定期监测并考虑联合用药方案。

3、清除率增加

肾脏排泄功能代偿性增强会降低血药浓度，常见于利尿剂使用。需通过肾功能检测调整用药，可选用托拉塞米、布美他尼等替代药物。

4、疾病进展

病情恶化可能导致原剂量不足，如高血压患者动脉硬化加重。需重新评估病情并优化治疗方案，可考虑氨氯地平、缬沙坦等药物联用。

建议定期复诊评估药效，避免自行调整剂量，保持用药记录并注意营养均衡以维持代谢功能。