甲状腺结节可通过定期随访、药物治疗、射频消融术、手术切除等方式治疗。甲状腺结节通常由碘缺乏、甲状腺炎、甲状腺腺瘤、甲状腺癌等原因引起。
体积较小且无恶性征象的结节建议每6-12个月复查超声,观察结节大小及形态变化,生理性增生或囊性结节可能自行消退。
甲状腺功能异常者可服用左甲状腺素钠片抑制促甲状腺激素,合并桥本甲状腺炎可用硒酵母片调节免疫,恶性风险较高者需配合使用丙硫氧嘧啶。
适用于3-4厘米良性实性结节,通过热凝固使结节缩小,创伤小于传统手术,可能与结节压迫气管或影响外观等因素有关,术后需监测甲状腺功能。
疑似恶性或直径超过4厘米的结节需行甲状腺部分/全切术,通常伴随声音嘶哑、吞咽困难等症状,术后需终身补充甲状腺激素。
日常需保证适量碘摄入,避免颈部受压,术后患者应定期检测促甲状腺激素水平并遵医嘱调整药量。