甲状腺小囊肿怎么办

Question

我昨天的时候说话的声音就感觉声音嘶哑，今天早上起床之后感觉吃东西都很疼，医生说是甲状腺小囊肿，这个要怎么办？

Answer 1

甲状腺小囊肿可通过定期随访、超声引导穿刺抽液、硬化剂注射、手术切除等方式治疗。甲状腺小囊肿通常由碘缺乏、甲状腺炎症、退行性变、遗传因素等原因引起。

1、定期随访

体积小于1厘米的无症状囊肿建议每6-12个月复查甲状腺超声，监测囊肿大小变化。日常保持均衡饮食，适量摄入海带紫菜等富碘食物。

2、穿刺抽液

超声引导下细针穿刺抽吸囊液可缓解压迫症状。该方法适用于2-4厘米的单纯性囊肿，复发概率约30%，可能与囊壁上皮细胞持续分泌有关。

3、硬化治疗

抽液后注入无水乙醇等硬化剂可破坏囊壁细胞。常见并发症包括短暂性声嘶和局部疼痛，通常与囊液外渗刺激喉返神经相关。

4、手术切除

直径超过4厘米或怀疑恶变的囊肿需行甲状腺部分切除术。术后可能出现暂时性甲状旁腺功能减退，表现为手脚麻木等低钙症状。

日常避免颈部受压和剧烈转动，术后患者需定期检测甲状腺功能。出现声音嘶哑、吞咽困难等新发症状应及时复查。