尿毒症小便是多还是少

Question

得了尿毒症，平时排尿不正常，到底是尿多好还是尿少好?

Answer 1

尿毒症患者的小便量通常呈现少尿或无尿状态，少数早期患者可能出现多尿。尿量变化与肾功能衰竭程度、水电解质紊乱、代谢废物蓄积、并发症进展等因素相关。

1、少尿期

肾功能严重受损时尿量少于400毫升/天，可能与肾小球滤过率下降、钠水潴留有关，需限制液体摄入并采用呋塞米、托拉塞米等利尿剂。

2、无尿期

终末期患者24小时尿量不足100毫升，多因肾单位广泛坏死导致，需进行血液透析或腹膜透析替代治疗，同时控制高钾血症等并发症。

3、多尿期

部分早期患者因肾小管浓缩功能障碍出现夜尿增多，每日尿量超过2500毫升，需监测电解质并补充碳酸氢钠纠正酸中毒。

4、终末期变化

随着残余肾功能完全丧失，所有患者最终进入无尿状态，此时需规律透析治疗，必要时考虑肾移植手术。

建议定期监测尿量及肾功能指标，严格控制每日饮水量，避免高钾高磷饮食，透析患者需遵医嘱调整蛋白质摄入量。