手足口病并发症主要有心肌炎、脑炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等,严重并发症多见于肠道病毒71型感染。
1、心肌炎
肠道病毒侵袭心肌细胞导致,表现为心率增快、面色苍白,需监测心电图,可用磷酸肌酸钠、维生素C辅以治疗。
2、脑炎
病毒突破血脑屏障引发中枢感染,出现嗜睡或惊厥,需腰椎穿刺确诊,可选用甘露醇降颅压联合丙种球蛋白治疗。
3、肺水肿
神经源性肺水肿为最危急并发症,表现为粉红色泡沫痰,需机械通气并应用呋塞米等利尿剂。
4、无菌性脑膜炎
脑膜刺激征阳性但脑脊液培养阴性,多伴随持续发热,可用阿昔洛韦抗病毒及对症支持治疗。
患儿出现拒食、肢体抖动等预警症状时家长需立即送医,恢复期注意补充优质蛋白和维生素促进修复。