荨麻疹还能打之后的疫苗吗

Question

孩子一个月打第二针乙肝疫苗，第二天晚上脸上和腿开始长疹子，手脚和耳朵都肿起来了，送到医院急诊打了抗过敏的药（非那根），医生说是过敏性荨麻疹，我想问一下我家宝宝以后还能打疫苗吗？！

Answer 1

荨麻疹发作期间通常不建议接种疫苗。疫苗接种时机主要取决于荨麻疹的急性发作状态、过敏反应严重程度、免疫状态以及疫苗类型等因素。

1. 急性发作期

荨麻疹处于皮肤风团活跃期或伴有血管性水肿时，应暂缓疫苗接种。此时机体处于高敏状态，接种可能加重过敏反应或干扰疫苗效果。

2. 过敏反应评估

若既往接种疫苗后出现荨麻疹样过敏反应，需由过敏专科医生评估是否为疫苗成分过敏。常见需排查的过敏原包括疫苗中的明胶、抗生素或卵蛋白等辅料。

3. 免疫抑制剂使用

慢性荨麻疹患者若长期使用免疫抑制剂如环孢素、奥马珠单抗等，可能影响疫苗免疫应答效果。需根据用药情况调整接种时间。

4. 疫苗类型差异

灭活疫苗相对安全，而减毒活疫苗如麻疹腮腺炎风疹疫苗需更严格评估。狂犬病等暴露后疫苗则需权衡感染风险与过敏风险。

建议在荨麻疹症状稳定1个月后，经专科医生评估再行疫苗接种，接种后需留观30分钟以上监测过敏反应。