子宫内翻是什么意思

Question

我听我的朋友说她的一个亲戚去世了，就是因为子宫内翻，我听到这个词很陌生，我从来都没听说过，那这个子宫内翻是什么意思呢？

Answer 1

子宫内翻是指子宫底部向宫腔内凹陷甚至从宫颈口脱出的急症，属于分娩期罕见并发症，可能由胎盘粘连、宫缩乏力、脐带过短牵拉等因素引起。

1、胎盘粘连

胎盘异常附着导致子宫收缩时胎盘滞留，牵拉宫底内陷。需紧急手法复位，必要时使用硫酸镁抑制宫缩，可配合缩宫素加强子宫收缩力。

2、宫缩乏力

产后子宫肌层收缩无力，腹压骤增时宫底易向内凹陷。需立即手法复位并行子宫填塞，严重者需行子宫悬吊术固定。

3、脐带过短

胎儿娩出时过短脐带牵拉宫底导致内翻。需快速切断脐带解除牵拉，同时静脉滴注硝酸甘油松弛子宫平滑肌。

4、外力不当

粗暴按压宫底或牵拉脐带等外力操作诱发。复位后需预防性使用抗生素如头孢曲松，并监测出血性休克风险。

产后2小时内需密切观察宫底高度与阴道出血，出现剧烈腹痛或休克症状应立即就医处理。