乙肝大三阳患者在医生指导下可以怀孕,需通过肝功能评估、病毒载量检测、母婴阻断干预等措施降低母婴传播风险。
妊娠前需检查转氨酶、胆红素等指标,肝功能稳定是怀孕的基础条件,若存在肝炎活动需先抗病毒治疗。
通过HBV-DNA检测判断传染性强弱,高病毒载量孕妇需在孕晚期进行抗病毒治疗以降低宫内感染概率。
新生儿出生后12小时内需联合接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,阻断效率可达90%以上。
妊娠期间需定期复查肝功能、病毒量及胎儿发育情况,必要时调整抗病毒方案如替诺福韦等妊娠B类药物。
建议孕前咨询感染科和产科医生,孕期保持清淡饮食并避免劳累,分娩后新生儿完成全程疫苗接种前避免母乳喂养。