怀孕通常在18至20周出现胎动,实际时间受孕妇体型、胎盘位置、胎儿活动力、是否为初产妇等因素影响。
腹壁脂肪较厚的孕妇可能感知胎动稍晚,皮下脂肪层会减弱胎动传递的强度,无须特殊干预,定期产检即可。
2、胎盘位置
胎盘位于子宫前壁时可能缓冲胎动感,属于正常生理现象,可通过超声检查确认胎盘状态。
3、胎儿活动力
胎儿睡眠周期或性格差异会导致胎动频率变化,建议每日固定时间静卧计数胎动,异常时需胎心监护。
4、初产妇经验
经产妇更早识别胎动,初产妇可能误判肠蠕动为胎动,孕20周未觉胎动应进行超声评估。
孕中晚期建议左侧卧位监测胎动,避免长时间空腹或高糖饮食干扰胎儿活动节律,胎动异常减少需立即就医。