怀孕四个月终止妊娠需通过引产手术完成,主要方式包括药物引产、水囊引产、钳刮术及子宫切开术。该阶段胎儿已发育成形,手术风险显著增加。
1. 药物引产
使用米非司酮联合米索前列醇诱发宫缩,适用于无禁忌症的孕妇,需住院监测出血及感染风险。
2. 水囊引产
通过宫颈放置水囊机械性扩张产道,可能引发胎盘早剥等并发症,需超声引导下操作。
3. 钳刮术
在麻醉下清除妊娠组织,存在子宫穿孔、宫颈裂伤风险,术后需预防宫腔粘连。
4. 子宫切开术
剖宫取胎适用于高危病例,手术创伤大且可能影响后续生育能力,须严格评估指征。
孕中期引产须在正规医疗机构进行术前评估,术后需关注心理疏导及避孕指导,避免重复流产对生育系统造成不可逆损伤。